АНАЛИЗ СОЦИАЛЬНЫХ, КОГНИТИВНЫХ И НЕЙРОЛИНГВИСТИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ, ОКАЗЫВАЮЩИХ ВЛИЯНИЕ НА ВОЗМОЖНОСТЬ ФОРМИРОВАНИЯ ЗАДЕРЖКИ ПСИХИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ У РЕБЁНКА

ПОСТАНОВКА ПРОБЛЕМАТИКИ

Из-за своей всё более возрастающей значимости тема исследования закономерностей психического развития детей с задержкой психического развития (ЗПР) приобретает всё большую актуальность. Данное явление не удивляет: по оценкам специалистов, в России на 2010 год насчитывалось 11% детей с ЗПР, на 2014 уже 13%, на 2023 год статистика показала рост в 15-16% от общего числа нормально развитых детей. Уместно упомянуть, что результаты аналогичных исследований на 2004 год дали показатели всего в 5%. Этот факт не может не беспокоить и систематичные исследования в этом направлении весьма востребованы с целью выработки более эффектиных методов психокоррекции и возможных превентивных мер, если результаты исследований покажут возможность таковых.

АКТУАЛЬНОСТЬ ТЕМЫ

Задержка психического развития является патологией обратимого характера, при которой у ребёнка наличествует отклонение в формировании основных познавательных функций, а также а социальных и эмоционально-волевых навыках. При её наличии у ребёнка нарушается звукопроизношение и фонематический слух, построение фраз, проблемы со связанной речью, запоминанием и концентрацией внимания. Фактически, идёт отклонение от общепринятых норм развития психических функций для этого возраста.

Это, в свою очередь, формирует всё нарастающие трудности в социальном взаимодействии ребёнка с ЗПР.

И, хотя большинство специалистов утверждают, что при своевременном обращении родителей ребёнка с ЗПР возможна корректировка психических кондиций до нормы, данная проблема является сложно разрешимой и требует кросс-платформенного взаимодействия таких дисциплин, как психология, нейролингвистика и педагогика. Глубокое понимание мозговых механизмов, лежащих в основе производства и понимания речи, а также запоминания с точки зрения нейролингвистики станет подспорьем в улучшении качества жизни детей и семей с детьми с ЗПР, а также в создании эффективных работающих методик коррекции.

ВИДЫ ЗПР

Известный детский дефектолог и психиатр, К.С.Лебединская, выделяет четыре типа ЗПР по этиопатогенетическому принципу:

ЗПР конституционального генеза – обусловлена наследственностью семейной конституции. Дети с ЗПР данного генеза имеют уровень развития к 7 годам как в 4-5 лет, при своевременном обращении корректируются до нормы к 12-13 годам, специалистами делается упор на развитие у них эмоционально-волевой сферы;

ЗПР соматогенного генеза – обусловлена перенесёнными в раннем детстве заболеваниями астенического характера, тяжёлыми инфекциями и аллергиями при здоровом генетическом следе родителей. У всех детей, отнесённых в эту группу, наблюдалась повышенная утомляемость, неспособность к длительной концентрации при нормальном интеллекте, частые головные боли. Склонны к повышенной рефлексии на собственном самочувствии как способе отстранения от травмирующих ситуаций.

ЗПР психогенного генеза – обусловлена неблагоприятными условиями воспитания ребёнка в рамках семьи, при нормальном интеллекте, полноценно функционирующем мозге и соматическом здоровье. То, о чём принято упоминать термином «неблагополучная семья»: отсутствие должного внимания со стороны родителей (или лиц, их заменяющих), их зачастую жестокое отношение к ребёнку либо фактор гиперопеки. По мнению специалистов, хуже всего поддаётся коррекции, так как ценности ребёнка формируются до возраста коррекции и возникает необходимость взаимодействовать с ребёнком более по времени, чем обусловлено методиками.

ЗПР церебрально-органического генеза – обусловлено локальными разрушениями мозговых структур в период их созревания, а также тяжёлые инфекционные заболевания, перенесённые матерью в период беременности (включая алкоголизм, наркоманию и все виды токсических поражений мозга). Такие дети характеризуются незрелостью своей эмоциональной сферы, им нужна систематическая помощь дефектолога.

Все вышеназванные типы ЗПР отсылают исследователя к пренатальному и посленатальному периодам, а также периоду раннего детства как временным отрезкам, в которые формируется данная патология развития.

Автор данного эссе, являясь практикующим клиническим психологом-психотерапевтом, в своё время ввёл в личный обиход опросник, который заполнял пациент до начала работы с ним. Причиной этому была природная любознательность автора, а также возможный исследовательский интерес к выявлению психологических закономерностей. Прежде, чем некая собранная эмпирическая база будет принятой научным сообществом, она должна пройти испытание объективностью, воспроизводимостью и экспериментами – только после этого её можно записать в категорию научных фактов, и не ранее. Поэтому собранную автором базу данных можно отнести к субъективной эмпирической выборке, которая, как выяснилось впоследствии, имеет научные подтверждения серьёзными исследователями данного вопроса.

Опросник автора, помимо прочих вопросов будущему пациенту/клиенту, содержал вопросы о количестве детей и их физиологических и психологических проблемах, а также социальном статусе и уровне дохода пациента. Семилетняя выборка среди пациентов с проблемами различной этиологии позволила выявить 267 случаев наличия ЗПР у детей пациентов.

Опираясь на два законченных психологических (одно клиническое) образования, автор установил корреляцию уровня интеллекта и интровертивности родителей с наличием у их ребёнка задержки психического развития. ЗПР ребёнка не коррелировало с социальным статусом и уровнем дохода родителей, но всегда было связано с их уровнем образования, эрудированности и качеством взаимодействия родителей между собой, микроклиматом в семье. Автор вывел рабочую гипотезу для себя: с ребёнком либо слишком мало общаются, либо он предоставлен сам себе и, как следствие, медленно развивается, а вследствие скудости речевых паттернов родителей и его речь в раннем детстве формируется неполноценно.

Позже, благодаря курсу «Нейролингвистика» автор получил доступ к научным данным этого вопроса, и его точка зрения на данный вопрос была расширена и уточнена. Все закономерности формирования ЗПР у ребёнка на настоящий момент не выявлены, так как для этого пришлось бы исследовать жизнь ребёнка с рождения и до дошкольного периода, что исключено лабораторно и методологично. Плюс к тому, пока не исследованы количественно и качественно паттерны лингвистического взаимодействия между людьми, слыша которые, мозг ребёнка формируется тем или иным образом. Поэтому приходится опираться на имеющиеся научные данные и, частично, собственную клиническую практику автора, которая бы не противоречила первым и позволяла бы оставаться в русле доказательной науки.

Для более исчёрпывающего вывода о предполагаемых причинах возникновения ЗПР у ребёнка следует рассмотреть механизмы мозговой деятельности нормально развивающегося ребёнка. Как было отмечено выше, для точного ответа на вопрос о причинах возникновения ЗПР необходимы лонгитюдные исследования, но предварительные выводы возможны и на более ранних стадиях исследования.

МОЗГОВАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ВО ВРЕМЯ НОРМАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РЕБЁНКА

Общеизвестно, что для нормального формирования психического аппарата ребёнка необходимо разностороннее задействование всех имеющихся сенсорных модальностей, их работа в широкой амплитуде возможностей. Сенсорных модальностей пять и каждая из них тем или иным образом влияет на психическое развитие ребёнка.

Всевозможные тактильные контакты (поглаживание, массирование, прикосновения мамы и папы и проч.) важны для полноценного развития ребёнка, так как кожные сенсоры проводящими путями передают сигналы от тактильных воздействий в теменные доли головного мозга. Позже именно теменные доли мозга будут отвечать за категоризацию количественного познания мира, а также ощущение времени и пространства. Если нарушена способность к счёту, ответ, как правило, в сенсорной депривативности ребёнка в младенчестве и раннем детстве (отсутствие тёплых отношений между членами семьи, недостаточность тактильных контактов с мамой и папой, а также скудость контактов с окружающими предметами).

Височные доли (непосредственно слуховая кора головного мозга) развивается от изобильного аудиального воздействия на мозг ребёнка. Это – наиболее важный для формирования речи ребёнка канал восприятия. Чтобы речь сформировалась нормально, необходимы 5 факторов (Е.Ю.Протасова):

• Развитие мозга;
• Слушание речи от окружения взрослых;
• Собственные попытки использования языка;
• Развитие голоса;
• Коммуникация с окружением.

Немалый вклад в развитие речи ребёнка вносит слышание сложных сочетаний звуков (музыка, пение).

Задействование визуального сенсорного канала формирует затылочные зоны мозга (зрительную кору головного мозга) у ребёнка. Зрительная депривация в младенчестве и раннем детстве лишает мозг ребёнка возможности формирования нейронных сетей, связывающих зону Вернике с затылочными зонами мозга, в результате чего он будет испытывать затруднение при сопоставлении слов с имеющимися образами.

Височные доли головного мозга нормально развиваются при изобилии вкусовых и ольфакторных воздействий на сенсорные рецепторы ребёнка. Это, в свою очередь, позволяет развитому мозгу категоризировать нюансы восприятия окружающего мира, а также синонимизировать имеющиеся понятия. Некоторые специалисты (М.В.Злоказова, 2004) отмечают связь скудного запаса пищевого рациона (и запахов соответственно) ребёнка и неспособности отличать, например, льва и тигра, собаку и волка, и т.д.

Обильно получая информацию об окружающем мире через имеющиеся сенсорные каналы восприятия, мозг ребёнка интенсивно обучается, формируя для себя понятийный аппарат, способный облегчить ему процесс обучения в будущем.

ГАРВАРДСКИЕ МЫШИ, ДЕТИ-МАУГЛИ И ПРОЦЕССЫ МЕЕЛИНИЗАЦИИ

Семантически понятно, что данные темы каким-то образом связаны с основной темой данного эссе. Это так. Но по порядку.

Автор позволит себе цитирование одного из самых авторитетных научных журналов Американской ассоциации содействия развитию науки – Science:

«Социальная изоляция в первые месяцы и годы жизни вызывает аномалии в формировании вспомогательных клеток, защищающих нейроны мозга от инфекций и повреждений, что приводит к развитию "синдрома Маугли" и других психических и умственных расстройств…», – заявили ведущие американские нейрофизиологи.

Так, группа нейрофизиологов во главе с Gabriel Corfas (Гарвардская медицинская школа, Бостон, США) проводила наблюдение в лабораторных условиях за семействами мышей. Их помещали в клетки, ожидали появления потомства и окончания периода, когда закончится вскармливание новорожденных мышат. После этого потомство делили на две группы: одна группа мышей оставалась с родичами в одной клетке, другая группа отделялась и рассаживалась в отдельные клетки. Прочие условия содержания, такие как свет, расположение, кормление и т.д. были равными для обеих групп мышей.

По истечении четырнадцати дней учёные изучили структуру мозга подопытных и установили, что мозг группы мышей, находящихся в изоляции, вырабатывал значительно меньше вещества, необходимого для электрической и механической изоляции нейронов – миелина, недостаток которого приводит к тяжёлым нейродегенеративным заболеваниям (таких как рассеянный склероз).

Gabriel Corfas отметил, что глиальные клетки головного мозга мышей, которые находились в изоляции, производили гораздо меньше миелина в сравнении со своими сородичами, остававшимися в своём социуме. По наблюдениям учёных, это явление носило постоянный характер при условиях изолирования мышат в период их жизни с 21 по 35 неделю. Предположительно именно в это время у мышей формируются те отделы головного мозга, которые отвечают за наличие социального фактора.

Было также установлено, что недостаток миелина в мозге второй группы подопытных был вызван недостаточной активностью белка, ответственного за развитие нервной системы — нейрорегулина-1.

Было высказано предположение, что подобные процессы происходят у детей-маугли и что данный вид отклонений можно лечить стимулированием белков, ответственных за выработку глиальных клеток.

СЕНСИТИВНЫЕ ПЕРИОДЫ РАЗВИТИЯ ЧЕЛОВЕКА

По мнению Л.С.Выготского, в жизни человека существуют «сенситивные периоды» развития, опираясь на которые можно «вырастить если не гения, то реализованного и одарённого человека». Одновременно с этим, если эти периоды не использовать продуктивно (а то и вовсе игнорировать), то можно невосполнимо утратить многие психические возможности детского мозга.

Именно Л.С.Выготский ввёл научным термином «сенситивный период». Классическая психология, опираясь на нейрофизиологию и нейролингвистический тезис о пластичности мозга, выделяет наиболее благоприятные периоды в жизни ребёнка для формирования у него необходимых социальных, психических и психофизиологических навыков.

Рассмотрим вкратце сенситивные периоды применительно к моторной, сенсорной и речевой деятельности ребёнка.

Речевая деятельность.

• готовность головного мозга ребёнка к усвоению родного языка происходит к 11 месяцам его жизни;
• пополнение лексического запаса (а также развитие мелкой моторики) происходит в период от полутора до трёх лет;
• формирование осмысленной речи происходит к 3-4 году жизни ребёнка;
• первое усвоение букв происходит к 4-5 годам жизни ребёнка;
• представление ребёнка о математических категориях количества и размера происходит к 4-5 годам его жизни;
• динамично развивающееся социальное взаимодействие происходит к 4-5 годам жизни ребёнка;
• акцентированное речевое поведение (»взлёт активности») происходит к 8-9 годам жизни ребёнка.

Необходимо отметить, что готовность мозга ребёнка к усвоению происходит при активном участии его первичного окружения (мама, папа или лица, их заменяющие). Логично предположить наличие закономерности между качеством формирования речевых зон мозга ребёнка и качеством слышимого (речь окружения, музыка и проч.). Явление кроссмодальной нейропластичности мозга подтверждает данное предположение (их мозг реорганизовывает себя, компенсируя недостаточность нейронных сетей между речевыми зонами большими нейронными сетями других зон мозга).

Сенсорное развитие.

Развитие кинестетической модальности у ребёнка формирует устойчивую базу для развития мышления, обучения точным и гуманитарным наукам, а также утончённого художественного вкуса. Сенситивный период для формирования данных навыков – до 5 лет жизни ребёнка. Также имеет значение фактор безопасности (защищённости), который проистекает из наличия стабильности (повторяемости действий и внешних факторов). Ребёнок чувствует себя защищённым при наличии этих факторов, стресс не развивается при возможности для мозга ребёнка предугадать дальнейшее развитие событий.

Двигательная активность.

Л.С.Выготский считал наиболее благоприятным периодом для освоения двигательной деятельности временной отрезок от момента самостоятельного хождения до 4 лет жизни ребёнка. Также с развитием двигательной активности и формированием индивидуального узора движений ребёнка связано и представление о самостоятельности ребёнка, его умении придерживаться социальных норм, принятых в его окружении.

Сенситивный период первичной социализации.

Период жизни ребёнка от 2 до 6 лет. Именно в этот период ребёнок учится культурно взаимодействовать со своим первичным социумом, копирует паттерны поведения и речи, учится выражать эмоции так, как принято у него в семье. Важным фактором является обратная связь, которую получает ребёнок при копировании паттернов поведения и общения (одобрение или несогласие).

Сенситивный период – это временной отрезок жизни ребёнка, в который активна функция пластичности мозга (курс «Нейролингвистика», СПбГУ), позволяющая получить необходимые для полноценной жизни и социального взаимодействия навыки. Сенситивные периоды считаются безвозвратными утерянными до 13 лет именно по причине деактивации пластичности мозга. В случае с детьми-маугли после данного возраста возможна только дрессировка, человека можно обучить большему количеству социальных навыков, но человек не будет понимать их смысла, а в ситуации стресса будет нисходить до моделей поведения, усвоенных им в период раннего детского возраста (до 8 лет).

АНАЛИЗ ФАКТОРОВ, ВЛИЯЮЩИХ НА ФОРМИРОВАНИЕ ЗПР

Из вышеизложенного логично прослеживается справедливость выводов М.В.Злоказовой о наследственно-социальном факторе как основном в формировании ЗПР у ребёнка. Опираясь на клинические исследования, а также научные труды А.Р.Лурия, Л.С.Выготского и других именитых учёных М.В.Злоказова выделяет следующие факторы, влияющие на формирование ЗПР у детей:

перинатальные поражения ЦНС;

неврозоподобная симптоматика в раннем детстве.

Здесь будет уместно дословное цитирование М.В.Злоказовой в части первого фактора: «Несмотря на полученные сведения, в большинстве случаев только наличием перинатальной патологии не удавалось объяснить имеющуюся у ребенка задержку психического развития…».

• уровень образования родителей;
• социальный статус родителей;
• профессиональная деятельность родителей.

По результатам клинических исследований было выявлено, что среди родителей, занимающихся низкоквалифицированным трудом и безработных, у их детей процент формирования ЗПР значительно выше, чем у родителей, занимающихся интеллектуальным трудом (врачи, инженеры, педагоги, руководители).

Также было установлено, что процент формирования ЗПР среди детей, чьи родители не имеют высшего образования (либо имеют незаконченное высшее) гораздо выше, чем у детей, чьи родители имеют высокий образовательный ценз.

Среди детей из неполных семей процент ЗПР выше, чем в семьях с обоими родителями.

Таким образом, автор эссе, опираясь на вышеизложенные факты и на свои эмпирические наблюдения из практики клинического психолога в смежной области, сужает круг факторов, влияющих на формирование ЗПР у детей, до одного фактора:

количественный и качественный дефицит сенсорной нагрузки всех модальностей ребёнка в возрасте раннего детства (до 8 лет)

Этот вывод не противоречит ничему из вышесказанного, так как, например, наследственный фактор ЗПР генетическим не может считаться, если отсутствуют мозговые патологии, передающиеся по наследству. Наследственным его стоит считать только в части передачи паттернов взаимодействия (логично ожидать, например, от малообщительных маргинальных родителей с низким образовательным цензом и отсутствием потребности в родительстве похожего на них ребёнка, так как с ним мало взаимодействуют, не нагружая его сенсорные модальности, и у ребёнка формируется ЗПР в сравнении со сверсниками, у которых родители заинтересованы в общении с ребёнком и соответственно нагружают его сенсорные модальности объятиями, прикосновениями, рассказыванием сказок, прогулками, играми и прочим), вне паттернов поведения родителей (или лиц, их заменяющих) ЗПР как явление не существует.

Также автором эмпирически установлено (и это также не противоречит вышеизложенным тезисам М.В.Злоказовой, Л.С.Выготского и мн.др.), что при прочих благоприятных условиях (высокий образовательный ценз, хорошая наследственность, статусность родителей и проч.) психическая интровертивность родителей формирует ЗПР у их ребёнка. Это происходит по причине дистанцирования и отстранения от взаимодействия с ребёнком либо его минимизации.

РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ЗАДЕРЖКИ ПСИХИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ У ДЕТЕЙ

В этом разделе уместным будет обращение к многовековой народной мудрости, указующей лаконично: «от осинки не родятся апельсинки». В жизни можно заметить, как одни дети повторяют судьбу родителей, а другие превосходят их и добиваются больших достижений. Один из столпов современной педагогической мысли, А.С.Макаренко, отмечает, что возможность таковых достижений всегда формируется заботливыми родителями, принимающими активное участие в процессе воспитания и становления будущего человека. Таковые родители всегда учат учиться, показывая пример растущему человеку, наставляя его никогда не останавливаться на достигнутом, постоянно совершенствовать свои знания и навыки. То есть, показывают саму возможность и необходимость этого. Поэтому лучшей рекомендацией автор считает повышение собственного образовательного ценза, эрудиции, любознательности будущих родителей, а также формирования у них высоких морально-волевых качеств. Всё это, созданное и накопленное в самом себе, передастся посредством паттернов взаимодействия и ребёнку, могущему впоследствии стать достойным человеком, образцом подражания для многих людей.